RF radimas yra svarbus, tačiau toli gražu ne patognominis RA rodiklis. RA metu sintezuojamas platus spektras autoantikūnų, bet tipiškiausias iš jų yra reumatoidinis faktorius RF. Leidinyje nurodomos kardiologijos aktualijos, kardiologinių ligų diagnostika, gydymo naujovės ir metodai, red. Leidinyje nurodomos naujausios ligų gydymo rekomendacijos, red. Ergoterapijos programa.
Ligos patogenezė
Straipsniai Peties sąnario artrozė Skausmas pečių juostos srityje — itin dažna priežastis dėl kurios pacientai kreipiasi į gydytojus. Svarbu pabrėžti, kad peties sąnarys savo mobilumu ir struktūra visiškai išsiskiria nuo kitų žmogaus kūne esančių sąnarių.
Sąnarių problemos. Sprendimo būdai.
Struktūriškai - tai bendrai funkcionuojantis trijų atskirų sąnarių kompleksas. Atsiradus net minimaliems kremzlinių, kaulinių, raištinių ar raumeninių struktūrų pokyčiams viename iš šių sąnarių, ilgainiui yra sukeliami rimti funkciniai pečių juostos sutrikimai.
- Pastebėta žmonėms kančia.
- Ligos patogenezė yra nenormali imuninės sistemos ląstelių reakcija į antigenų buvimą.
Viena iš peties sąnario struktūras pažeidžiančių ligų yra artrozė. Peties sąnario osteoartrozė — tai degeneracinė, neuždegiminė, nežinomos etiologijos sąnarių liga, pasireiškianti progresuojančiu vieno ar daugiau sąnarių pažeidimu, kuriam būdingi sąnarinės kremzlės ir po ja esančio pokremzlinio tarpo pokyčiai.
Dėl per didelio sąnario kremzlės susidėvėjimo, ilgalaikių pasikartojančių judesių ir nuolatinės sąnario apkrovos sąnario kremzlė supleišėja, sutrinka sąnario funkcija. Sąnarys tampa skausmingas ne tik nedidelio fizinio krūvio, bet ir ramybės metu. Ši liga yra patogenezę ir etiologijos sąnarių ligų su amžiumi, kadangi daugiausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų asmenims, tačiau gali pasireikšti ir jaunesniame amžiuje, jei yra užsiimama kokia nors itin aktyvia veikla.
- Tyrimo metodika.
- Prasti akademiniai pasiekimai, sunkumai mokytis Į šiuos simptomus turi būti kreipiamas rimtas dėmesys, nes kuo ilgiau jie yra negydomi, tuo blogesnės bendros ligos pasekmės.
Taip pat gali būti skiriami nesteroidiniai prieuždegiminiai vaistai bei fizioterapijos procedūros. Chirurginis gydymas Priklausomai nuo sąnario pažeidimo lygio, gali būti atlikta hemiartroplastika arba totalinė artroplastika. Tuo atveju jei yra pažeista žastikaulio galva ir jos sąnarinis paviršius — atliekama hemiartroplastika, kurios metu įdedamas tik žastikaulio galvos implantas.
Tačiau jeigu yra pažeista ir žastikaulio galva ir mentės sąnarinė duobė, tuomet yra atliekama totalinė artroplastika, kurios metu pacientui implantuojamas metalinis, žastikaulio galvą pakeičiantis implantas, bei polietileninis implantas skirtas pakeisti mentės sąnarinei duobei. Tais atvejais kai peties sąnario artrozė yra sąlygota rotatorių manžetės plyšimo yra taikomas reversinis endoprotezavimas. Operacijos metu mentės sąnarinė duobė pakeičiama rutulio formos žastikaulio galvos formą atitinkančiu implantu, o žastikaulio galva pakeičiama mentės sąnarinę duobę atitinkančiu implantu atvirkštinė sąnario biomechanika.
Naudoja bendruosius klinikinius, instrumentinius, laboratorinius ir rentgeninius tyrimo metodus, t. Kai kurias sąnarių ligas artritus aprašė senovės graikų gydytojas Hipokratas.
Pooperacinės rekomendacijos Atlikus peties sąnario endoprotezavimo operaciją didelis dėmesys skiriamas reabilitacijai, kadangi ji itin svarbi norint atgauti pilną peties sąnario judesių amplitudę. Kitą dieną po operacijos rekomenduojama atlikti alkūnės, plaštakos ir riešo sąnarių amplitudę palaikančius pratimus siekiant išvengti jų sustingimo.
Pirmasis pooperacinis reabilitacijos laikotarpis trunka 6 savaites.
Per šį laikotarpį griežtai draugžiama remtis operuota ranka ir miegoti ant operuoto peties, kadangi kyla rizika išsinarinti petį. Po 6 savaičių pradedamas antrasis reabilitacijos etapas, kurio metu atliekami tempimo, judesių ampltudės peties sąnaryje ir raumenų jėgos didinimo pratimai. Į įprastą kasdienę veiklą su nedideliu fiziniu krūviu galima grįžti praėjus mėn.